Şimdi Randevu Oluştur!

Obezite Cerrahisinin Uygulanabileceği Şartlar ve Kişiler: Kimler Uygun Aday?
Obezite cerrahisi, morbid obezite ve buna bağlı gelişen yandaş hastalıkların tedavisinde günümüzün en etkili yöntemi olarak kabul edilmektedir. Ancak bu güçlü tedavi seçeneği, kilo problemi yaşayan her birey için uygun değildir. Obezite Cerrahisinin Uygulanabileceği Şartlar ve Kişiler, uluslararası sağlık otoriteleri ve bariatrik cerrahi dernekleri tarafından, hasta güvenliğini en üst düzeyde tutmak ve ameliyatın başarısını maksimize etmek amacıyla belirlenmiş net kriterlere dayanır. Bu ameliyatlar estetik birer operasyon değil, ciddi birer sağlık müdahalesidir.
Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve ekibi olarak, 25 yılı aşkın cerrahi tecrübemizle en temel ilkemiz, doğru hastaya doğru tedaviyi uygulamaktır. Başarılı bir obezite cerrahisi sonucunun ilk ve en önemli adımı, hastanın bu tedavi için gerçekten uygun bir aday olup olmadığının multidisipliner bir yaklaşımla titizlikle belirlenmesidir. Bu sayfada, bir kişinin obezite ameliyatı için uygun bir aday olup olmadığını belirleyen temel tıbbi, psikolojik ve yaşamsal kriterleri ve kimlerin bu operasyon için uygun olmadığını tüm şeffaflığıyla açıklayacağız.



Temel Kriter: Vücut Kitle İndeksi (VKİ)
Obezite cerrahisi adaylığında ilk ve en temel değerlendirme kriteri Vücut Kitle İndeksi’dir (VKİ). VKİ, kişinin kilosunun, boyunun karesine bölünmesiyle hesaplanır ve obezitenin derecesini belirlemede evrensel bir ölçüttür. Peki, obezite cerrahisi kaç kilo olunca yapılır? Soru, kilodan çok VKİ ile ilgilidir.
Uluslararası Kılavuzlara Göre Ameliyat Kriterleri:
- VKİ ≥ 40 kg/m² olan kişiler (Sınıf 3 / Morbid Obezite): Bu gruptaki hastalar, obeziteye bağlı herhangi bir ek hastalıkları olmasa bile, morbid obezitenin kendisi hayati bir risk taşıdığı için doğrudan obezite cerrahisi adayı olarak kabul edilirler.
- VKİ 35 – 39.9 kg/m² arasında olup en az bir ciddi yandaş hastalığı olan kişiler (Sınıf 2 Obezite): Vücut Kitle İndeksi bu aralıkta olan hastaların ameliyat adayı olabilmesi için, obeziteyle doğrudan ilişkili ve hayat kalitesini düşüren ciddi bir yandaş hastalığa (komorbidite) sahip olmaları gerekir.
- VKİ 30 – 34.9 kg/m² arasında olup kontrol altına alınamayan Tip 2 Diyabeti olan kişiler (Sınıf 1 Obezite): Bu durum “Metabolik Cerrahi” konseptine girer. Özellikle diyabeti ilaçlar ve insülinle kontrol altına alınamayan, VKİ’si bu aralıkta olan hastalar için de cerrahi bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilebilir. Bu karar, çok daha detaylı bir endokrinoloji ve cerrahi konseyi değerlendirmesi gerektirir.
Ameliyat Kararını Etkileyen Önemli Yandaş Hastalıklar
VKİ’si 35-39.9 arasında olan bir hastanın ameliyat kararını destekleyen en yaygın komorbiditeler şunlardır:
- Tip 2 Diyabet (Şeker Hastalığı)
- Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)
- Uyku Apnesi Sendromu
- Hiperlipidemi (Kan yağlarında yükseklik)
- Non-alkolik Karaciğer Yağlanması (NASH)
- Gastroözofageal Reflü Hastalığı
- Polikistik Over Sendromu (PKOS)
- Obeziteye bağlı eklem ve iskelet sistemi hastalıkları
- Astım ve solunum problemleri

VKİ Dışındaki Diğer Önemli Şartlar ve Kriterler
Kimler obezite cerrahisi için uygundur? sorusunun cevabı sadece VKİ ile sınırlı değildir. Adayın aşağıdaki şartları da taşıması beklenir.
1. Yaş Sınırı
Genel kabul gören yaş aralığı 18-65‘tir. Ancak bu sınırlar kesin değildir ve hastanın biyolojik yaşı, kronolojik yaşından daha önemlidir. Özel durumlarda, multidisipliner bir konsey kararıyla bu sınırların dışında da ameliyat yapılabilir.
2. Diyet Geçmişi
Adayların, ameliyat öncesinde en az 6 ay boyunca, uzman kontrolünde diyet ve egzersiz gibi cerrahi dışı yöntemleri denemiş ve kalıcı kilo kaybı sağlayamamış olmaları gerekir. Bu, cerrahinin bir “kolay kaçış” değil, gerekli bir tıbbi müdahale olduğunu gösterir.
3. Psikolojik ve Zihinsel Hazır Olma Durumu
Ameliyat sonrası yaşam, ciddi bir adaptasyon ve davranış değişikliği gerektirir. Bu nedenle adayların:
- Ameliyatın risklerini, faydalarını ve geri döndürülemez doğasını anlama kapasitesine sahip olması,
- Yaşam boyu sürecek beslenme kurallarına ve takip programına uyum sağlama motivasyonuna sahip olması,
- Kontrolsüz bir yeme bozukluğu (aktif bulimia nervoza gibi) veya ciddi bir psikiyatrik hastalığı olmaması gerekir.
Bu nedenle, her hasta ameliyat öncesi mutlaka bir psikiyatri veya klinik psikolog değerlendirmesinden geçer. İstanbul Obezite Kliniği olarak bu adımı asla atlamayız.
4. Bağımlılık Olmaması
Aktif alkol ve madde bağımlılığı, obezite cerrahisi için kesin bir engeldir. Bu durumdaki kişilerin öncelikle bağımlılık tedavisi görmeleri gerekir.
Obezite Cerrahisi Kimlere Uygulanmaz? (Kesin Engeller)
Bazı tıbbi durumlar, ameliyatın risklerini kabul edilemez derecede artırdığı için kesin bir engel (kontrendikasyon) teşkil eder:
- Ameliyatı ve anesteziyi kaldıramayacak kadar ilerlemiş kalp veya akciğer hastalığı.
- Tedavi edilmemiş ve kontrol altında olmayan ciddi psikiyatrik bozukluklar.
- Aktif kanser hastalığı.
- Portal hipertansiyon gibi ciddi karaciğer hastalıkları.
- Gebelik.
- Hastanın süreci anlama ve onam verme yetisinin olmaması.
Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ile Doğru Hasta Seçimi
Başarılı bir obezite ameliyatı, doğru hasta seçimiyle başlar. Oğuzhan Karatepe obezite cerrahisi felsefesinin temelinde, yukarıda belirtilen tüm uluslararası kriterlere titizlikle uymak yatar. 25 yılı aşkın tecrübemizle, her hastayı bireysel olarak, tüm yönleriyle ele alırız. Amacımız, sadece ameliyat yapmak değil, ameliyattan en yüksek faydayı görecek ve süreci güvenle tamamlayabilecek hastaları belirlemektir.
İstanbul Tüp Mide Ameliyatı veya diğer obezite cerrahisi yöntemleri için uygun bir aday olup olmadığınızı merak ediyorsanız, en doğru adım, bu alanda tecrübeli bir uzmana başvurmaktır. İstanbul Tüp Mide Doktoru arayışınızda, size sadece ameliyatı değil, tüm bu değerlendirme sürecini titizlikle sunacak bir merkez seçmelisiniz. Gelin, durumunuzu birlikte değerlendirelim ve sizin için en sağlıklı yol haritasını çizelim.
Obezite Cerrahi Hasta Yorumları

Clarissa Webr

Emma Murey

Esra Hanım
Uygunluk Şartları Hakkında Sıkça Sorulan Sorular (S.S.S)
Genel cerrahi obeziteye bakar mı?
Evet. Obezite cerrahisi (bariatrik cerrahi), genel cerrahi ana bilim dalının bir üst uzmanlık alanıdır. Bu ameliyatları, bu alanda özel eğitim almış ve deneyim kazanmış genel cerrahi uzmanları yapar.
Obezite cerrahisi için psikolog raporu şart mı?
Evet, uluslararası kılavuzlar gereği, hastanın bu büyük yaşam değişikliğine ruhsal olarak hazır olduğunun teyit edilmesi için psikiyatri veya klinik psikolog değerlendirmesi şarttır.
Tiroid hastalığım var, ameliyat olabilir miyim?
Evet. Tiroid hormonlarınız ilaçlarla kontrol altında ve normal seviyelerde olduğu sürece, tiroid hastalığı (Haşimato, hipotiroidi) ameliyata engel bir durum değildir.
Daha önce birçok kez diyet yaptım ama başaramadım, bu ameliyat olmama engel mi?
Tam tersine, bu durum ameliyat için bir gerekliliktir. Cerrahi dışı yöntemleri denemiş ve kalıcı sonuç alamamış olmanız, sizin cerrahi için uygun bir aday olduğunuzu destekler.
Ailemde kalp hastalığı var, bu benim için bir risk mi?
Aile öyküsü, sizin de risk altında olabileceğinizi gösterir. Bu nedenle ameliyat öncesi kardiyoloji konsültasyonu çok daha önemli hale gelir. Kalbinizin sağlıklı olduğu teyit edilirse ameliyat olabilirsiniz.
Sadece 30 kilo fazlam var, ameliyat olabilir miyim?
Uygunluk “fazla kilo” miktarına göre değil, Vücut Kitle İndeksi’ne (VKİ) göre belirlenir. Boyunuza göre bu 30 kilo, sizi ameliyat kriterlerine sokuyorsa (örneğin VKİ>35 ve yandaş hastalık varsa) aday olabilirsiniz.
Sigara kullanıyorum, bu kesin bir engel mi?
Aktif sigara kullanımı, yara iyileşmesini bozduğu ve komplikasyon riskini artırdığı için ameliyata engeldir. Ameliyattan en az 1 ay önce sigarayı bırakmış olmanız şartı aranır.
Ameliyat olmak için üst yaş sınırı neden 65?
Bu kesin bir sınır değildir. Ancak 65 yaş üzerinde anesteziye ve cerrahi strese bağlı riskler arttığı için, hastanın genel sağlık durumu ve beklenen fayda çok daha dikkatli bir şekilde değerlendirilir.
Yeme bozukluğu olanlar asla ameliyat olamaz mı?
Aktif ve kontrolsüz yeme bozukluğu (özellikle bulimia nervoza) kesin bir engeldir. Ancak hasta, yeme bozukluğu için tedavi görmüş, durumu kontrol altına alınmış ve psikiyatri uzmanı onay vermişse, ameliyat düşünülebilir.
İstanbul’da en iyi obezite ameliyatı yapan doktor nasıl bulunur?
“En iyi” kavramı subjektif olsa da; cerrahın deneyimi, akademik geçmişi, çalıştığı hastanenin kalitesi ve en önemlisi size sunduğu multidisipliner ekip ve uzun dönemli takip programı, en önemli seçim kriterleriniz olmalıdır.
DİKKAT: Bu sayfada yer alan bilgiler, obezite cerrahisi için uygunluk kriterleri hakkında genel bir çerçeve sunmak amacıyla hazırlanmıştır. Kişisel bir tıbbi değerlendirme veya teşhis yerine geçmez. Obezite cerrahisi için uygun bir aday olup olmadığınıza ancak bu alanda uzman bir cerrahın ve multidisipliner bir ekibin yapacağı detaylı incelemeler sonucunda karar verilebilir. Kişisel durumunuzu değerlendirmek için Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ve ekibimizle iletişime geçiniz.
Prof. Dr. Oğuzhan Karatepe ile Obezite Cerrahi





